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大规模 RAD51D 筛查厘清与癌症相关的变异
《Nature Communications》的一项研究绘制了 6,888 个 RAD51D 变异的影响图谱,并揭示有害变异如何破坏同源重组。
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ISPOR与ISPE提出真实世界证据透明度框架
一份联合立场声明呼吁证据团队记录从研究设计到分析、修订和经济学建模全过程中的决策。
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小型 MASH 试验显示,去衰老药物组合可改善肝纤维化
一项 2 期研究发现,间歇使用达沙替尼和槲皮素改善肝纤维化及 MASH 缓解的比例高于安慰剂。
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乌克兰战争研究将创伤伤口护理研究调整至活跃冲突环境
一项乌克兰试验显示,研究人员如何减少数据收集要求、在当地处理后勤事务,并建立合作伙伴关系,以研究战争期间的创伤伤口。
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每日口服 safiglipron 在 2 型糖尿病试验中降低血糖
中国开展的一项 3 期试验发现,每日口服 safiglipron 可改善血糖指标;胃肠道反应是最常见的安全性问题。
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研究发现,人工智能可降低菲律宾农村地区结核病筛查成本
一项针对菲律宾农村卫生机构的研究显示,人工智能辅助胸部X光片判读或可降低筛查成本,但强调在扩大应用前有必要进行本地测试。
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FDA提名人将加速审批与对华竞争置于听证会核心
预计海蒂·奥弗顿将告诉参议员,加快FDA审评和临床试验对于增强美国生物技术实力至关重要。
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巴西项目探索更清晰的健康政策参与路径
一支巴西研究团队创建并评估了免费的教育工具,帮助患者和公众参与有关SUS卫生技术的决策。
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研究发现耐药结核病患者中治疗风险较高的人群
一项国际分析显示,七项患者特征与多药耐药和利福平耐药结核病治疗结局较差相关。
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FDA 延迟开展的研究让安全问题悬而未决
KFF 健康新闻发现,数百项由 FDA 要求开展的研究进度落后,使人们无法确定药品和医疗器械的风险及价值。
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减少不必要的创伤 CT 扫描,且未漏诊伤情
辛辛那提大学的一项项目减少了低风险创伤病例中的头部和颈部 CT 使用,同时节省了费用、时间并降低了辐射暴露。
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佛罗里达大学获900万美元续期拨款,开展慢性危重病研究
这项为期六年的美国国立卫生研究院拨款将支持佛罗里达大学研究严重疾病后仍长期患病患者的免疫功能障碍及个体化治疗。
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手术前接受心理健康支持可改善老年人术后恢复
华盛顿大学一项试验发现,在接受大型手术前,咨询和药物评估可减少60岁以上成年人术后的焦虑和抑郁。
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经济援助项目改变医疗服务可及性
了解 Kaiser Permanente 的医疗经济援助项目如何消除就医障碍,并改善弱势群体的患者治疗结果。
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越南难民以乐观引领心理健康事业
一位童年时逃离越南的索诺玛县心理健康领导者,如今倡导将乐观与韧性作为心理健康护理的核心原则。
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从难民到心理健康领袖
一位索诺玛县心理健康官员从逃离越南到领导心理健康倡议的经历,展现了个人韧性如何塑造富有同情心的医疗领导力。
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UCLA Health 合同中断影响低收入人群的医疗服务
UCLA Health 的低收入患者因合同终止而面临重大医疗服务中断,不得不应对碎片化的医疗体系并寻找新的医疗服务提供者。
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UCLA Health 合同终止:低收入人群面临危机
随着 UCLA Health 的医疗服务提供者合同到期,低收入患者面临医疗服务中断,弱势群体正忙于寻找新的医生。
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婴儿期糖摄入与成年后癌症相关
一项针对64,761名英国生物银行成年人的PNAS研究,将1953年9月英国糖配给制结束视为关于生命最初1,000天的自然实验。早年处于配给期(每天约40克糖)的人,成年后癌症发生率明显低于出生后糖摄入量大致翻倍至约80克的群体。完全暴露者患肝癌和肝内胆管癌的风险低约69%,直肠癌、肺癌、前列腺癌和乳腺癌风险也有所下降。他们还表现出更长的白细胞端粒(生物学年龄约少2.2年)、更低的颗粒酶B水平,以及数十年后糖摄入更少的饮食。剑桥大学共同作者Weilong Zhang提醒,成年后减少糖摄入仍有益,但可能无法达到生命早期干预的效果 magnitude,并认为生物学印记和持久的食物偏好都会影响婴幼儿营养政策。
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他汀类药物将70岁以上人群心脏风险降低30%
据《卫报》报道,一项由澳大利亚牵头、全球首创的试验发现,每日服用降胆固醇他汀类药物,可将其他方面健康的70岁以上人群心脏病发作或卒中风险降低30%,且严重副作用风险较低。75岁以下患糖尿病或高胆固醇者,以及任何年龄发生过重大心脏事件者,已经普遍使用他汀;但对于此前没有心脏事件的健康70岁以上人群,其获益一直不明确。莫纳什大学研究人员通过近3400名澳大利亚全科医生招募近1万名70岁以上成年人,随机分配其每日服用他汀或安慰剂。近6年后,首次重大心血管事件减少30%,即每治疗37名老年人可预防1起事件。研究结果发表于《新英格兰医学杂志》,并在德国举行的欧洲心脏病学会大会上公布。共同作者马克·纳尔逊副教授强调,年龄是最大的风险驱动因素;首席研究者索菲娅·宗加斯副教授希望指南能够更新。心脏病专家汤姆·马威克教授表示,两组痴呆发生率没有差异,反驳了错误信息;但无残疾生存期没有改变,且超过15%的参与者停止了治疗。
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Ozempic 与罕见视力丧失有关
Rutgers 大学研究人员发现,司美格鲁肽(Ozempic、Wegovy)和替尔泊肽(Mounjaro、Zepbound)等 GLP-1 药物与缺血性视神经病变的小幅增加有关——这是一种罕见的视神经血流衰竭,可能导致突发且通常永久性的视力丧失——SciTechDaily 在报道《Annals of Internal Medicine》发表的一项研究时指出了这一点。在美国 18 至 65 岁、开始接受糖尿病药物治疗的 2 型糖尿病成年人中,GLP-1 使用者在 18 个月内每 1 万名患者约多出 3 至 4 例。首席作者 Chintan Dave 表示,绝对风险极低,但具有临床严重性;对于风险较高的患者(通常是男性或 50 至 65 岁者),“及早识别症状并及时接受眼科评估可能尤其重要”。大多数病例属于非动脉炎性前部缺血性视神经病变;约三分之一的人在六个月内恢复部分视力,通常会残留视野缺损,而不是完全陷入黑暗。作者提醒,潜在的健康差异可能解释这一信号,在确认药物导致该风险之前,还需要更多研究。
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生酮饮食在减少肝脏脂肪方面胜过地中海饮食
《Cell Metabolism》发表的一项随机试验让42名患有肥胖、糖尿病前期和脂肪肝的成年人食用所有餐食,并让他们在生酮、地中海或低脂植物优先饮食下实现相近的减重幅度,约为10%。依从率超过95%。三种饮食都让肌肉胰岛素敏感性提高约50%,但生酮饮食在肝脏方面领先:肝脏脂肪在生酮组下降67%,另外两组约下降45%;肝脏胰岛素敏感性改善幅度高出两到三倍。经过四至五个月,生酮组一半的人不再符合糖尿病前期标准,而地中海组为29%,植物优先组为7%。生酮饮食还带来了最大的胰岛素下降和胰高血糖素上升;胰高血糖素是一种帮助肝脏燃烧脂肪的激素。尽管脂肪摄入量很高,LDL和apoB并未恶化。试验规模小、持续时间短,并没有证明生酮饮食是最健康的饮食。它说明,对于这一代谢状况组合,减少碳水化合物带来的作用超过了单靠体重变化所能解释的效果。
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口香糖甜味剂与心脏病发作有关
口香糖、牙膏、果酱、酸奶和冰淇淋中的糖醇木糖醇,如今正以约为自然界含量1,000倍的剂量被添加。在慕尼黑举行的欧洲心脏病学会大会上,柏林心脏病学家Marco Witkowski报告了迄今规模最大的研究:17,710人,比较血液水平最高与最低四分位组。木糖醇水平最高组在六年内死亡或发生心脏病发作、卒中的可能性高出57%,30年后仍高出18%。风险随剂量增加,并在校正年龄、性别、BMI、高血压、糖尿病和血脂后依然存在。早期研究显示,木糖醇会使血小板更容易凝血。人造甜味剂被当作健康替代品销售,并被监管机构评定为安全;Witkowski表示,长期心脏数据说明我们几乎一无所知。ESC评审者和英国心脏基金会称这项研究属于观察性研究,不能证明因果关系,也不是继续摄入更多糖的绿灯。随着木糖醇的使用增加,这为超加工“无糖”食品亮起了红旗。