Health · · 3 min read
দীর্ঘমেয়াদি সংকটজনিত অসুস্থতা নিয়ে গবেষণার জন্য UF-এর $9 million পুনর্নবীকরণ অনুদান
ছয় বছরের NIH অনুদানটি গুরুতর অসুস্থতার পরও অসুস্থ থাকা রোগীদের রোগপ্রতিরোধী ব্যবস্থার অকার্যকারিতা ও ব্যক্তিকেন্দ্রিক চিকিৎসা নিয়ে UF-এর গবেষণায় সহায়তা করবে।
University of Florida-এর Sepsis and Critical Illness Research Center ছয় বছরে প্রায় $9 million মূল্যের একটি নবায়িত National Institutes of Health অনুদান পেয়েছে, research.med.ufl.edu জানিয়েছে। এই অর্থায়ন দীর্ঘমেয়াদি এক প্রচেষ্টার পরবর্তী ধাপে সহায়তা করবে—কেন কিছু রোগী জীবন-সংশয়ী অসুস্থতা থেকে সেরে ওঠেন, আর অন্যরা কয়েক মাস বা তারও বেশি সময় অসুস্থ থাকেন, তা বোঝার এই প্রচেষ্টায়।
অনুদানটি এসেছে NIH-এর National Institute of General Medical Sciences থেকে, তাদের RM1 Collaborative Program Grant for Multidisciplinary Teams-এর মাধ্যমে। এটি পরিকল্পিত 10 বছরের গবেষণা কর্মসূচির দ্বিতীয় পর্যায়ে সহায়তা করছে। এই কর্মসূচিতে দীর্ঘস্থায়ী সংকটজনিত অসুস্থতা পরীক্ষা করা হচ্ছে—এমন একটি অবস্থা, যেখানে সেপসিস, গুরুতর আঘাত বা তীব্র দগ্ধতার পর বেঁচে যাওয়া ব্যক্তিদের শারীরিক ও জৈবিক কার্যক্ষমতা দীর্ঘ সময় ধরে কমতে থাকে।
কেন্দ্রটির কাজের লক্ষ্য হলো নির্ভুল-চিকিৎসাভিত্তিক পদ্ধতি তৈরি করা, যা চিকিৎসকদের রোগীদের রোগপ্রতিরোধী ব্যবস্থার অকার্যকারিতার স্বতন্ত্র ধরন শনাক্ত করতে এবং তাদের জন্য আরও উপযুক্ত চিকিৎসা নির্ধারণ করতে সহায়তা করতে পারে।
কেন সুস্থ হয়ে ওঠা অধরাই থেকে যেতে পারে
হাসপাতালে উন্নত চিকিৎসা সেপসিসের তীব্র পর্যায়ে মারা যাওয়া মানুষের সংখ্যা কমাতে সাহায্য করেছে। কিন্তু প্রাথমিক সংকট থেকে বেঁচে যাওয়া মানেই সবসময় সুস্থ জীবনে ফিরে আসা নয়। কিছু রোগীর দীর্ঘস্থায়ী সংকটজনিত অসুস্থতা দেখা দেয়, যা দীর্ঘস্থায়ী অক্ষমতা সৃষ্টি করতে পারে এবং হাসপাতাল থেকে ছাড়ার পরের এক বছরে মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
SCIRC-এর গবেষকেরা পরীক্ষা করছেন, রোগপ্রতিরোধী ব্যবস্থার ক্ষতিকর এক ধরনের স্মৃতি এই দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতার ব্যাখ্যা দিতে পারে কি না। তাদের কেন্দ্রীয় তত্ত্বের মূল বিষয় হলো maladaptive trained immunity, বা mTRIM। এই প্রক্রিয়ায় myeloid কোষ জড়িত—শ্বেত রক্তকণিকার একটি বৃহৎ শ্রেণি, যা সংক্রমণ ও টিস্যুর ক্ষতির ক্ষেত্রে প্রাথমিকভাবে সাড়া দেয়।
রোগপ্রতিরোধী স্মৃতি সাধারণত শরীরকে কোনো হুমকির মুখোমুখি হলে পরবর্তী সময়ে কার্যকরভাবে প্রতিক্রিয়া জানাতে সাহায্য করে। কিন্তু mTRIM-এর ক্ষেত্রে মূল অসুস্থতা কেটে যাওয়ার পরও কোষগুলো অস্বাভাবিক অবস্থায় থেকে যেতে পারে। এই অবস্থা প্রদাহ বজায় রাখতে পারে এবং একই সঙ্গে রোগপ্রতিরোধী প্রতিক্রিয়ার অন্যান্য অংশকে দুর্বল করতে পারে। গবেষকেরা বলছেন, এসব পরিবর্তনের মধ্যে রয়েছে জিনের কার্যকলাপে দীর্ঘস্থায়ী পরিবর্তন এবং কোষের শক্তি উৎপাদনের জন্য দায়ী গঠন mitochondria ব্যবহারের পদ্ধতিতে পরিবর্তন।
কেন্দ্রটি myeloid-derived suppressor cells নিয়েও পরীক্ষা করছে, যেগুলো MDSCs নামে পরিচিত। এসব কোষ প্রথমে ক্যানসারে আক্রান্ত মানুষের মধ্যে শনাক্ত হয়েছিল। পরে SCIRC-এর গবেষকেরা দেখতে পান, সেপসিস থেকে বেঁচে যাওয়া কিছু রোগীর শরীরে এগুলো জমা হতে পারে, বিশেষ করে যাদের পরিণতি শেষ পর্যন্ত খারাপ হয়।
নবায়িত কর্মসূচির চারটি ধারা
নতুন অনুদানটি কেন্দ্রটির প্রথম RM1 অনুদানের আওতায় চার বছর ধরে চলা কাজের ওপর ভিত্তি করে তৈরি হয়েছে; ওই অনুদান 2021 সালে শুরু হয়েছিল। আগের গবেষণায় দেখা গিয়েছিল, রোগপ্রতিরোধী ব্যবস্থার অস্বাভাবিকতা এবং MDSC-এর আচরণ একই রকম ছিল না: রোগীভেদে এবং সংশ্লিষ্ট সংক্রমণ অনুযায়ী এগুলো ভিন্ন হয়েছে।
নবায়িত কর্মসূচিতে অনুসন্ধানের চারটি প্রধান ক্ষেত্র রয়েছে। গবেষকেরা পরীক্ষা করবেন রোগপ্রতিরোধী কোষের জিন কীভাবে নিয়ন্ত্রিত হয়, কোষগুলো কীভাবে শক্তি উৎপাদন ও ব্যবহার করে, এবং সংশ্লিষ্ট কোষের জনসংখ্যা অস্থিমজ্জার স্টেম কোষ থেকে কীভাবে তৈরি হয়। দলটি এমন সরঞ্জাম নিয়েও কাজ করবে, যা রোগীদের অবস্থা তাৎক্ষণিকভাবে মূল্যায়ন করতে পারে, এবং নির্দিষ্ট রোগপ্রতিরোধী বৈশিষ্ট্যের জন্য তৈরি চিকিৎসা পরীক্ষা করবে।
চিকিৎসা-সংক্রান্ত প্রচেষ্টার মধ্যে থাকবে immunotherapeutics এবং সম্ভাব্য ওষুধ শনাক্ত করতে artificial intelligence-এর ব্যবহার। লক্ষ্য হলো সংকটাপন্ন রোগীদের একক একটি গোষ্ঠী হিসেবে চিকিৎসা করার গণ্ডি পেরিয়ে দ্রুততর উপায়ে স্বতন্ত্র জৈবিক বৈশিষ্ট্য শনাক্ত করা।
এই প্রকল্পে UF-এর পাঁচটি কলেজের গবেষকেরা একসঙ্গে কাজ করছেন। এর চারজন প্রধান গবেষক হলেন SCIRC-এর পরিচালক এবং অনুদানের যোগাযোগের প্রধান গবেষক Philip A. Efron; Center for Epigenetics-এর পরিচালক Michael Kladde; surgery-এর associate professor এবং SCIRC-এর co-director Robert Maile; এবং UF-এর College of Veterinary Medicine-এর infectious diseases and immunology বিভাগের chair Clayton Mathews।
ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের সম্ভাব্য পথ
কেন্দ্রটি আশা করছে, নবায়িত গবেষণা রোগীদের আরও স্পষ্ট শ্রেণিবিন্যাস এবং লক্ষ্যভিত্তিক চিকিৎসার বাস্তবসম্মত ধারণা—দুটিই তৈরি করবে। এর দীর্ঘমেয়াদি লক্ষ্য হলো ভবিষ্যতের একটি programme-grant আবেদনে precision-medicine clinical trials নিয়ে আলোচনা করা।
এই সম্ভাবনা নির্ভর করছে গবেষণাগারের ফলাফলকে এমন পদ্ধতিতে রূপান্তর করার ওপর, যা intensive care চলাকালীন বা তার পরপরই ব্যবহার করা যায়। কোন রোগপ্রতিরোধী পথগুলো বিঘ্নিত হয়েছে, সেগুলো কতটা ক্ষতিগ্রস্ত এবং কোন চিকিৎসা সহায়ক হতে পারে—তা শনাক্ত করতে পারলে প্রাথমিক জরুরি অবস্থা থেকে রোগী বেঁচে যাওয়ার পর সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য চিকিৎসকদের আরও বিস্তারিত ভিত্তি দিতে পারে।
সেপসিস সম্পর্কে জনসচেতনতা বাড়াতেও SCIRC সেপ্টেম্বর মাসটি কাজে লাগাচ্ছে। কেন্দ্রটি মাসজুড়ে UF Health-এ ক্যাম্পাস ও কমিউনিটি পর্যায়ে অনুষ্ঠানের পরিকল্পনা করেছে এবং মানুষকে এই রোগের সতর্কসংকেত সম্পর্কে জানার আহ্বান জানাচ্ছে। এর গবেষকেরা জোর দিয়ে বলছেন, স্ট্রোক ও হার্ট অ্যাটাকসহ অন্যান্য বড় ধরনের চিকিৎসাজনিত জরুরি অবস্থার মতো সেপসিসও পরিবারগুলোকে সমানভাবে আক্রান্ত করতে পারে।
NIH-এর সহায়তা আনুষ্ঠানিকভাবে RM1GM139690-এর অধীনে দেওয়া হয়েছে। অনুদানের বিজ্ঞপ্তিতে বলা হয়েছে, কাজটি National Institute of General Medical Sciences-এর অর্থায়নে পরিচালিত এবং গবেষণার দায়িত্ব এর লেখকদের, এটি NIH-এর আনুষ্ঠানিক অবস্থান নয়।